宫延楼说养生|上热搜的“支原体肺炎”究竟是啥?让我们一起认识它,战胜它!

最近“支原体肺炎”这个关键词频频登上热搜,部分地区医院接受到孩子们肺炎支原体感染的病例也在增加,让家长们人心惶惶,今天就带大家看看这个问题,做好了解和提前预防。

 

 

支原体是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、可用人工培养基培养增殖的最小原核细胞型微生物,是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中的最小者。

 

支原体广泛存在于人和动物体内,大多不致病,对人致病的支原体主要有肺炎支原体、溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体等。「肺炎支原体」和「支原体肺炎」不是一个概念,前者是病原体的名称,后者是疾病名称,后者是由这种病原体引起的肺部炎症。

 

肺炎支原体感染

 

肺炎支原体感染多见于5岁及以上儿童,是我国社区获得性肺炎中最常见的类型。肺炎支原体感染临床表现有比较大的差异,有的症状比较轻,甚至无症状,有的也只是头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的上呼吸道感染或气管支气管炎。

 

那有的家长就问了,我孩子因为肺炎支原体导致发热、咳嗽等一系列症状出现,就是感染肺炎了吗?

 

 

虽然肺炎支原体的名字中带有“肺炎”,但并不代表感染后一定会出现肺炎,上面说到肺炎支原体感染很多情况下引起的是上呼吸道感染或支气管炎,而一些免疫功能较差、病原载量高或疲劳受凉状态下的孩子则容易发展为肺炎,甚至是重症肺炎。

 

所以支原体肺炎≠肺炎,是否发展成肺炎,要去医院进行一系列检查才可以确定。

 

中医角度下的支原体肺炎

 

肺炎支原体感染属中医“肺炎喘嗽”的范畴,病因病机为燥、热、痰、瘀痹阻肺络、肺经,肺气郁闭,总的病机为“燥邪痹络”。

 

病因主要为燥邪

肺炎支原体感染以秋冬季发病率较高,现代医学推测可能与室内活动多、空气流通差、人员接触密切有关。中医认为秋季燥气当令,生温燥或发凉燥;冬季寒冷多风,风寒皆可化燥。《症因脉治》中写道:“天行燥烈,燥从火化,肺被燥伤,则必咳嗽。”肺炎支原体感染呼吸道症状以持续剧烈干咳为主,有时阵咳稍似百日咳,有时咽干痒而咳,多伴咽痛,偶胸痛、痰中带血。

 

 

在肺外症状方面,燥性干涩固敛,易滞气机,使腠理闭塞,卫阳被遏,营阴郁滞,初期表现为低热、乏力、头痛、肌痛;燥邪化毒,或燥与热毒合邪致病,则高热、咽痛。

 

本质属络病范畴

络气郁滞、络脉绌急、络脉损伤、络息成积为络病病机的重要方面。既有络脉功能障碍如络气输布运行、升降出入失常,又有络脉结构损伤如络伤血溢,且有继发性脏腑病理改变如肺积形成,完全符合络病的定义及特点。

 

 

络病与“燥”互为因果

燥是络病的起因,也可为络病的病理产物,络病状态下,络脉郁滞,津液不得输布,导致津液相对不足,也可形成“燥”的病机。

 

肺炎支原体感染的症状

 

支原体肺炎有比较长的潜伏期,感染后潜伏期为2-3周。

一、持续性发热

孩子反复高烧,且持续3天以上不能缓解。

二、咳嗽

通常为干咳,阵发性或者持续的咳嗽,连续数周至数月。

三、呼吸道症状

伴有乏力、头痛、咽痛、鼻塞流涕、耳痛、胸痛等,严重的会有气促、呼吸困难、发绀等表现。

 

 

大部分支原体肺炎症状较轻而且有自限性,家长不必太过担心,但是如果正规抗感染治疗72小时仍反复高热,还伴有呼吸困难等症状,要及时去医院进一步检查和治疗。

 

如何预防

 

少聚集

支原体肺炎可通过飞沫和直接接触传播,尽量少带孩子去人多的地方,如果要去人多的场合建议佩戴口罩。

讲卫生

要用洗手液勤洗双手,打喷嚏的时候要用纸巾或者手臂挡住口鼻。

多通风

家长要关注天气变化,及时给孩子增添衣物预防感冒,房间内也要定期通风和保持湿度。

 

 

增免疫

多吃一些新鲜的水果和蔬菜,多喝水,也要加一些适量的运动,让孩子有充足的睡眠时间,免疫力下降会让肺炎支原体有机可乘。

 

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*以上内容仅供参考

*保健食品不是药物,不能代替药物治疗疾病

 

*参考文献

[1] 刘英,何美香,曹祖清,※朱玲,占科,朱卫娜,刘英连,曾思瑶,李小艳,裘杨杨.推拿合敷贴治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(17):121-124

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[3] 戴林欣,谢静.儿童难治性肺炎支原体肺炎常见临床问题的中医对策[J].南京中医药大学学报,2023,39(8):720-727、

[4] 刘丽丽,关洋洋.从“燥邪痹络”病机防治肺炎支原体肺炎探析[J].中医药临床杂志,2023,35(5):854-858

 

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